一、终末消毒的定义
终末消毒是指传染源离开疫源地后,对疫源地进行彻底消毒。如传染病病人住院、转移或死亡后,对其住所及污染的物品进行的消毒,包括病房内环境表面和空气的消毒、被污染器具的消毒、排泄物和分泌物的消毒、其他被污染物品的消毒和尸体的处理等。目的是彻底消灭由病人传播并遗留在房间和各种物体上的残存病原体,使其无害化,降低后续患者入住病房后感染的风险。
二、终末消毒的方法
众所周知,医疗环境中被污染的表面是导致交叉感染的重要途径。 大量调查证实,接触患者的环境表面(如床头柜、床栏等)会被具有流行病学意义的微生物污染,这些微生物可以在医院的各种环境表面持续存活。在感染病房周围的环境物体(床垫、床架、门把手、水龙头)上广泛存活金黄色葡萄球菌(MRSA)和肠球菌,MRSA在灭菌物品包装中可存活38周以上。终末消毒服务能有效减少病房表面细菌数量,提高病房环境卫生质量,对预防和控制医院感染具有重要意义。
传统的人工擦拭、喷洒消毒服务方法,物表清除率低下,存在卫生死角。《病房医院感染管理规范》规定,被子、枕芯、床垫、床帘、床垫等间接接触患者的被褥应定期清洗消毒;被污染时,应及时更换、清洗和消毒。 由于人工清洗消毒难度常得不到彻底地清洁消毒服务,成为致病微生物繁殖场所。而紫外线消毒穿透力很弱,存在照射死角,只适用于表面杀菌,空气消毒机对物表无作用。汽化过氧化氢终末消毒,采用“非接触式”消毒方式,可以一次性解决空间环境物表和空气的消毒,是一种更先进的新型消毒服务方式。